హైపోగ్లైసీమియా – తక్కువ రక్తంలో గ్లూకోజ్ గురించి

డాక్టర్ కరుటూరి సుబ్రహ్మణ్యం, MD, FRCP (లండన్), FACP (అమెరికా)
కిఫి హాస్పిటల్
దానవాయి పేట
రాజమండ్రి
ఫోన్ : 85000 23456


హైపోగ్లేసిమియా అంటే ఏమిటి
?

తక్కువ రక్తంలో  గ్లూకోజ్ లేదా తక్కువ రక్తంలో చక్కెర అని కూడా పిలువబడే, హైపోగ్లైసీమియా అనేది రక్తంలో గ్లూకోజ్ సాధారణ స్థాయిల కంటే క్రిందకి పడిపోయినప్పుడు సంభవిస్తుంది. శరీరానికి శక్తి యొక్క ఒక ముఖ్యమైన వనరు అయిన గ్లూకోజ్ , ఆహారం నుండి వస్తుంది. కార్బోహైడ్రేట్లు గ్లూకోజ్ యొక్క ప్రధాన ఆహార వనరు. బియ్యం, బంగాళదుంపలు, బ్రెడ్, ధాన్యం, పాలు, పండ్లు, మరియు స్వీట్లు అన్ని కార్బోహైడ్రేట్ అధికంగా కల ఆహారాలు.

భోజనం తర్వాత, గ్లూకోజ్ రక్తప్రవాహంలోకి చేరిపోతుంది మరియు శరీరం యొక్క కణాలకు తీసుకెళ్లబడుతుంది. క్లోమం తయారు చేసే ఒక హార్మోన్ అయిన ఇన్సులిన్, శక్తి కోసం గ్లూకోజ్ ను ఉపయోగించడానికి కణాలకు  సహాయపడుతుంది. ఒక వ్యక్తి ఆ సమయంలో శరీరానికి అవసరమైన దాని కంటే ఎక్కువ గ్లూకోజ్ ను తీసుకుంటే, శరీరం అదనపు గ్లూకోజును కాలేయం మరియు కండరాలలో గ్లైకోజెన్ అని పిలిచే ఒక రూపంలో నిల్వ చేస్తుంది. శరీరం భోజనాల మధ్య శక్తి కోసం గ్లైకోజెన్ ను ఉపయోగించవచ్చు. అదనపు గ్లూకోజ్ ను కొవ్వుగా కూడా మార్చవచ్చు మరియు కొవ్వు కణాలలో నిల్వ చేయవచ్చు. కొవ్వును కూడా శక్తి కొరకు ఉపయోగించవచ్చు.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ తగ్గడం మొదలయినప్పుడు,గ్లుకాగాన్- క్లోమం తయారు చేసే మరొక హార్మోన్-గ్లైకోజెన్ ను విచ్ఛిన్నం చేసి రక్తప్రవాహంలోకి గ్లూకోజ్ ను విడుదల చేయమని కాలేయానికి సంకేతమిస్తుంది. అప్పుడు రక్తంలో గ్లూకోజ్ ఒక సాధారణ స్థాయి దిశగా పెరుగుతుంది. మధుమేహం ఉన్న కొందరు వ్యక్తులలో, హైపోగ్లైసీమియాకు ఈ గ్లుకాగాన్ స్పందన బలహీనమవుతుంది మరియు అడ్రినాలిన్ అని కూడా పిలువబడే ఎపినెఫ్రిన్ వంటి ఇతర హార్మోన్లు,  రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని పెంచవచ్చు. కానీ ఇన్సులిన్ లేదా ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని పెంచే మాత్రలతో చికిత్స చేయబడే మధుమేహగ్రస్థులకు, గ్లూకోజ్ స్థాయిలు సాధారణ పరిధికి సులువుగా చేరుకోలేవు.

హైపోగ్లైసీమియా అకస్మాత్తుగా ఏర్పడవచ్చు. ఇది సాధారణంగా స్వల్పంగా ఉంటుంది మరియు కొద్దిపాటి పరిమాణంలో గ్లూకోజ్ అధికంగా వుండే ఆహారం  తినడం లేదా త్రాగటం ద్వారా త్వరగా మరియు సులభంగా నయం చేయవచ్చు.   చికిత్స చేయకుండా వదిలివేస్తే, హైపోగ్లైసీమియా తీవ్రతరం కావచ్చు మరియు గందరగోళం, మందకొండితనం, లేదా మూర్ఛను కలిగించవచ్చు. తీవ్రమైన హైపోగ్లేసిమియా మూర్చలు, కోమా, చివరకు మరణానికి కూడా దారి తీయవచ్చు.

పెద్దలు, 10 ఏళ్ళ పైబడిన పిల్లలలో, హైపోగ్లైసీమియా అసాధారణమైనది, మధుమేహ చికిత్స యొక్క దుష్ప్రభావంగా తప్ప. అయితే, ఇతర మందులు లేదా వ్యాధులు, హార్మోన్ లేదా ఎంజైమ్ లోపాలు, లేదా కణతుల నుండి కూడా హైపోగ్లైసీమియా ఏర్పడవచ్చు.

హైపోగ్లైసిమియా యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

హైపోగ్లైసీమియా ఈ క్రింది వంటి లక్షణాలను కలిగిస్తుంది

  • ఆకలి
  • వణకు
  • అశాంతిగా ఉండటం
  • చెమట పట్టడం
  • మైకము లేదా తల తిరగటం
  • నిద్రమత్తు
  • గందరగోళం
  • మాట్లాడటంలో కష్టం
  • ఆందోళన
  • బలహీనత

హైపోగ్లైసీమియా కూడా నిద్రలో ఏర్పడవచ్చు. నిద్రపోతున్న సమయములో హైపోగ్లైసిమియా యొక్క కొన్ని సంకేతాలలో ఇవి ఉంటాయి

  • ఏడవడం లేదా పీడకలలు రావడం
  • చెమట వలన పైజామా లేదా దుప్పట్లు తడిగా అయినట్లు కనుగొనడం
  • మేల్కొన్న తరువాత అలసిపోయినట్లుగా, చికాకుగా, లేదా అయోమయంగా అనిపించడం

మధుమేహం ఉన్న వారిలో ఏది హైపోగ్లైసిమియాను కలిగిస్తుంది?

మధుమేహ మందులు

ఈ క్రింది వంటి ఇన్సులిన్ మరియు నోటి ద్వారా తీసుకునే మధుమేహ మందులు-ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని పెంచే మాత్రలు- తో సహా, కొన్ని మధుమేహ మందుల యొక్క ఒక దుష్ప్రభావంగా హైపోగ్లైసీమియా సంభవించవచ్చు

  • క్లొప్రొపమైడ్
  • గ్లాంపిరైడ్
  • గ్లెపిజైడ్
  • గ్లిబెన్కలిమైడ్
  • నాటిగ్లనైడ్
  • రీపాలినైడ్
  • సిటాగ్లిప్టిన్
  • టోలోజమైడ్
  • టాల్బ్యుటమైడ్

కొన్ని కలయిక మాత్రలు కూడా హైపోగ్లేసిమియాను కలిగించవచ్చు, ఈ క్రింది వాటితో సహా

  • గ్లెపిజైడ్ + మెట్ఫోర్మిన్
  • గ్లిబెన్కలిమైడ్ + మెట్ఫోర్మిన్
  • పియోగ్లిటాజోన్ + గ్లాంపిరైడ్
  • రోసిగ్లిటాజోన్ + గ్లాంపిరైడ్
  • సిటాగ్లిప్టిన్ + మెట్ఫోర్మిన్

ఇతర రకాల మధుమేహ మాత్రలు, విడిగా తీసుకున్నప్పుడు, హైపోగ్లేసిమియాను కలిగించవు. ఈ మందులకు ఉదాహరణలు

  • అకార్బస్
  • మెట్ఫోర్మిన్
  • మిగ్లిటాల్
  • పియోగ్లిటాజోన్
  • రోసిగ్లిటజోన్

అయితే, ఇతర మధుమేహ మందులు—ఇన్సులిన్, ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని పెంచే మాత్రలు, లేదా రెండింటి—తో పాటు ఈ మాత్రలు తీసుకోవడం అనేది  హైపోగ్లేసిమియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

అదనంగా, ఈ క్రింది ఎక్కించగల (ఇంజెక్టబుల్) మందులను ఉపయోగించడం అనేది హైపోగ్లేసిమియా ను కలిగించవచ్చు:

  • ప్రాంలైన్టైడ్, ఇది ఇన్సులిన్ తో పాటు ఉపయోగించబడుతుంది
  • ఎక్సానిటైడ్, ఇది క్లోప్రోపిమైడ్, గ్లాంపిరైడ్,గ్లెపిజైడ్, గ్లైబ్రైడ్,టోలోజమైడ్, మరియు టాల్బ్యుటమైడ్ తో కలిపి వాడినప్పుడు హైపోగ్లేసిమియా కలిగించవచ్చు

హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఇతర కారణాలు

ఇన్సులిన్ లేదా ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని పెంచే మాత్రల మీద ఉన్న వ్యక్తులలో తక్కువ రక్తంలో గ్లూకోజ్ ఈ క్రింది వాటి వలన కలుగవచ్చు

  • చాలా చిన్నగా ఉన్న, ఆలస్యం చేయబడిన, లేదా దాటవేయబడిన భోజనం లేదా అల్పాహారాలు
  • పెరిగిన శారీరక శ్రమ
  • మద్యపానీయాలు

హైపోగ్లేసిమియాను ఎలా నివారించవచ్చు?

మందు యొక్క మోతాదు మరియు సమయాన్ని ఒక వ్యక్తి యొక్క భోజనం మరియు కార్యక్రమాల యొక్క సాధారణ షెడ్యూల్ కు జతపరచడానికి మధుమేహ చికిత్స ప్రణాళికలు రూపొందించబడ్డాయి. తప్పుడు జోడీలు హైపోగ్లేసిమియాకు దారితీయవచ్చు. ఉదాహరణకు, ఇన్సులిన్—లేదా ఇన్సులిన్ స్థాయిలను పెంచే ఇతర మందులు—యొక్క ఒక మోతాదు తీసుకోవడం, కాని ఆ తర్వాత భోజనాన్ని దాటవేయడం అనేది హైపోగ్లేసిమియాకు దారితీయవచ్చు.

హైపోగ్లేసిమియాను నిరోధించడానికి సహాయపడేందుకు, మధుమేహంతో వున్నవారు ఎల్లప్పుడూ ఈ క్రింది వాటిని పరిగణించాలి:

  • వారి మధుమేహం మందులు. ఒక డాక్టర్ ఏ మధుమేహ మందులు హైపోగ్లేసిమియాను కలిగించవచ్చు అని వివరిస్తాడు మరియు మందులు ఎలా మరియు ఎప్పుడు తీసుకోవాలి అని వివరిస్తాడు. మంచి మధుమేహ నిర్వహణ కోసం, మధుమేహం ఉన్నవారు సిఫార్సు చేయబడిన సమయాల్లో సిఫార్సు చేయబడిన మోతాదులలో మధుమేహ మందులు తీసుకోవాలి. కొన్ని సందర్భాల్లో, రోగులు వారి షెడ్యూల్ లేదా నిత్యకృత్యములో మార్పులకు సరిపడేలా మందులను ఎలా సర్దుబాటు చేయాలో తెలుసుకోవాలి అని వైద్యులు సూచించవచ్చు.
  • వారి భోజన ప్రణాళిక. ఒక నమోదిత డైటిషియన్, ఒకరి వ్యక్తిగత ప్రాధాన్యతలు మరియు జీవనశైలికి సరిపోయే భోజన ప్రణాళికను రూపకల్పన చేయడంలో సహాయపడవచ్చు. మధుమేహాన్ని నిర్వహించడం కొరకు ఒకరి భోజన ప్రణాళికను అనుసరించడం అనేది ముఖ్యం. మధుమేహం ఉన్నవారు క్రమబద్ధమైన భోజనం తినాలి, ప్రతి భోజనంలో సరిపడినంత ఆహారం తీసుకోవాలి, మరియు భోజనం లేదా అల్పాహారాలు దాటవేయకుండా ఉండడానికి ప్రయత్నించాలి. అల్పాహారాలు కొందరికి నిద్రించడానికి వెళ్ళే ముందు లేదా వ్యాయామం చేసే ముందు ప్రత్యేకించి ముఖ్యం. కొన్ని  అల్పాహారాలు రాత్రిపూట హైపోగ్లేసిమియాను నివారించడంలో వేరే కంటే మరింత ప్రభావవంతమైనవి  కావచ్చు. డైటిషియన్ అల్పాహారాల కొరకు సిఫార్సులు చేయవచ్చు.
  • వారి దిన చర్య. శారీరక శ్రమ ద్వారా సంభవించే హైపోగ్లైసిమియాను నిరోధించడానికి, వైద్యులు ఈ క్రింది వాటిని సూచించవచ్చు
  • ఒకవేళ స్థాయి100 mg / dL కంటే తక్కువగా ఉంటే, క్రీడలు, వ్యాయామం, లేదా ఇతర శారీరక శ్రమ మరియు ఒక అల్పాహారం తీసుకునే ముందు రక్తంలో గ్లూకోజును తనిఖీ చెయ్యడం
  • శారీరక శ్రమకు ముందు మందులను సర్దుబాటు చేయడం
  • పొడగించబడిన శారీరక శ్రమ సమయాలలో రక్తంలో గ్లూకోజును క్రమ అంతరాలలో తనిఖీ చెయ్యడం మరియు అవసరమైన విధంగా అల్పాహారాలను తీసుకోవడం
  • శారీరక శ్రమ తరువాత క్రమానుగతంగా రక్తంలో గ్లూకోజును తనిఖీ చెయ్యడం
  • వారి యొక్క మద్య పానీయాల వాడకం. మద్య పానీయాలు తాగడం అనేది, ముఖ్యంగా ఖాళీ కడుపుతో, ఒకటి లేదా రెండు రోజుల తరువాత అయినా సరే, హైపోగ్లేసిమియాను కలిగించవచ్చు. అధిక మద్యపానం అనేది ముఖ్యంగా ఇన్సులిన్ లేదా ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని పెంచే మందులను తీసుకునే ప్రజలకు ప్రమాదకరం కావచ్చు. మద్య పానీయాలను ఎప్పుడూ అదే సమయంలో ఒక అల్పాహారం లేదా భోజనంతో పాటు తీసుకోవాలి. ఒక డాక్టర్ భోజన ప్రణాళికలో మద్యాన్ని సురక్షితంగా ఎలా చేర్చాలి అని సూచించగలరు.
  • వారి మధుమేహ నిర్వహణా ప్రణాళిక. ముమ్మర మధుమేహ నిర్వహణ (ఇంటెన్సివ్ డయాబెటిస్ మేనేజ్మెంట్) —దీర్ఘకాల సమస్యలను నిరోధించడానికి, రక్తంలో గ్లూకోజును వీలైనంత వరకు సాధారణ పరిధికి దగ్గరగా ఉంచడం—అనేది హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ప్రమాదాన్ని పెంచవచ్చు. దృఢమైన నియంత్రణ వారి లక్ష్యంగా ఉన్నవారు, హైపోగ్లైసేమియా నివారించడానికి గల మార్గాల గురించి మరియు ఒకవేళ అది సంభవిస్తే దానికి ఎలా ఉత్తమంగా చికిత్స చేయాలి అనే దాని గురించి ఒక డాక్టర్ తో మాట్లాడాలి.

మధుమేహ మందుల గురించి డాక్టర్ ను ఏమి అడగాలి?

మధుమేహ మందులు తీసుకునేవారు తమ వైద్యుడిని లేదా డాక్టర్ ను ఈ క్రింది ప్రశ్నలు అడగాలి

  • వారి మధుమేహం మందులు హైపోగ్లేసిమియాను కలిగించవచ్చా
  • వారు తమ మధుమేహ మందులు ఎప్పుడు తీసుకోవాలి అని
  • వారు ఎంత మందు తీసుకోవాలి
  • వారు అనారోగ్యంగా ఉన్నప్పుడు వారు తమ మధుమేహ మందులు తీసుకుంటూ ఉండాల్సి ఉంటుందా
  • వారు శారీరక శ్రమకు ముందు తమ మందులను సర్దుబాటు చేయాల్సి ఉంటుందా
  • వారు ఒక భోజనాన్ని దాటవేస్తే వారు తమ మందులను సర్దుబాటు చేయాల్సి ఉంటుందా

హైపోగ్లేసిమియా కు ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

హైపోగ్లైసీమియా యొక్క సంకేతాలు మరియు  లక్షణాలు ఒక వ్యక్తి నుండి మరొక వ్యక్తికి మారుతాయి. మధుమేహం వున్నవారు వారి సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు తెలుసుకుని వుండాలి మరియు వారి స్నేహితులు మరియు కుటుంబానికి వాటిని వివరించాలి తద్వారా వారు అవసరమైతే సహాయం చేయగలరు. పాఠశాల సిబ్బందికి ఒక పిల్లవాని హైపోగ్లైసీమియా యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలను ఎలా  గుర్తించాలి మరియు ఎలా చికిత్స చేయాలి అని చెప్పాలి.

వారంలో అనేక సార్లు హైపోగ్లైసీమియా అనుభవించిన వ్యక్తులు తమ డాక్టర్ కు కాల్ చేయాలి. వారికి తమ చికిత్స ప్రణాళికలో మార్పు అవసరం కావచ్చు: తక్కువ మందులు లేదా వేరే మందులు, ఇన్సులిన్ లేదా మందుల కొరకు ఒక కొత్త షెడ్యూల్, ఒక విభిన్నమైన భోజన ప్రణాళిక లేదా ఒక కొత్త శారీరక శ్రమ ప్రణాళిక.

హైపోగ్లైసీమియా కోసం సత్వర చికిత్స

ప్రజలు వారి రక్తంలో గ్లూకోజ్ చాలా తక్కువ అని అనుకున్నప్పుడు, వారు ఒక మీటర్ ను ఉపయోగించి ఒక రక్త నమూనా యొక్క రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని తనిఖీ చేయాలి. ఒకవేళ స్థాయి 70 mg/dL కంటే క్రింద ఉంటే, రక్తంలో గ్లూకోజ్ ను పెంచడానికి ఈ శీఘ్ర పరిష్కార ఆహారాలలో (క్విక్-ఫిక్స్ ఫుడ్స్) ఒక దానిని వెంటనే తీసుకోవాలి:

  • 3 లేదా 4 గ్లూకోజ్ మాత్రలు
  • 1 కప్పు గ్లూకోజ్ నీరు
  • 1/2 కప్పు ఏదైనా పండ్ల రసం
  • 1/2 కప్పు ఒక సాధారణ చల్లని పానీయం
  • 1 కప్పు పాలు
  • హార్డ్ చాక్లెట్ 5 లేదా 6 ముక్కలు
  • 1 టేబుల్ స్పూన్ చక్కెర లేదా తేనె

సిపార్సు చేయబడిన మొత్తాలు చిన్న పిల్లల కోసం తక్కువగా ఉండవచ్చు. పిల్లవాడి యొక్క  వైద్యుడు ఒక పిల్లవాడికి ఇవ్వాల్సిన సరైన మొత్తాన్ని గురించి సలహా ఇవ్వవచ్చు.

తదుపరి దశ ఏమిటంటే, అది 70 mg / dL లేదా ఎక్కువ ఉంది అని నిర్ధారించడానికి,15 నిమిషాలలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ ను మళ్ళీ తనిఖీ చెయ్యడం. అది అప్పటికీ చాలా తక్కువగా ఉంటే, మరొక సెర్వింగ్ శీఘ్ర-పరిష్కార ఆహారం తినాలి. రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి 70 mg / dL లేదా ఎక్కువ అయ్యేవరకు ఈ దశలను పునరావృతం చేయాలి. తదుపరి భోజనానికి ఒక గంట లేదా ఎక్కువ వ్యవధి ఉంటే, శీఘ్ర పరిష్కార ఆహారాలు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని 70 mg / dL లేదా ఎక్కువకు పెంచిన తర్వాత ఒక అల్పాహారం తినాలి.

అకార్బస్ లేదా మిగ్లిటాల్ తీసుకునే వారి కొరకు

ఈ మధుమేహ మందులలో ఏదో ఒకదానిని  తీసుకునేవారు, టాబ్లెట్ లేదా పొడి రూపంలో అందుబాటులో ఉండే డెక్స్ట్రోస్ అని కూడా పిలువబడే, స్వచ్ఛమైన గ్లూకోజ్ మాత్రమే ఒక అత్యల్ప రక్త గ్లూకోజ్ సందర్భ సమయంలో, వారి రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని పెంచుతుంది అని తెలుసుకోవాలి. ఇతర శీఘ్ర పరిష్కార ఆహారాలు మరియు పానీయాలు తగినంత వేగంగా ఆ స్థాయిని పెంచవు, ఎందుకంటే  అకార్బస్ మరియు   మిగ్లిటాల్ లు కార్బోహైడ్రేట్ యొక్క ఇతర రూపాల యొక్క జీర్ణక్రియను నిదానపరుస్తాయి.

తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా కొరకు ఇతరుల సాయం

తీవ్రమైన హైపోగ్లేసిమియా—చాలా తక్కువ రక్తంలో గ్లూకోజ్—ఒక వ్యక్తికి అపస్మారక స్థితి కలిగించవచ్చు మరియు ప్రాణహాని కూడా కలిగించవచ్చు. తీవ్రమైన హైపోగ్లేసిమియా టైప్ 1 మధుమేహం ఉన్న వారిలో ఎక్కువగా సంభవించే అవకాశం ఉంది. తీవ్రమైన హైపోగ్లేసిమియా గురించి ఏమి చేయాలని ప్రజలు ఒక డాక్టర్ ను అడగాలి. ఒక గ్లుకాగాన్ ఇంజెక్షన్ ఇవ్వడం ద్వారా అపస్మారక స్థితిలోకి వెళ్లిన వారికి ఇంకొక వ్యక్తి సహాయం చేయవచ్చు. గ్లుకాగాన్ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని వేగంగా తిరిగి సాధారణ స్థితికి తీసుకువస్తుంది మరియు ఆ వ్యక్తి తిరిగి స్పృహ పొందడానికి సహాయం చేస్తుంది. ఒక డాక్టర్ ఒక గ్లుకాగాన్ అత్యవసర కిట్ ను సూచించవచ్చు. కుటుంబం, స్నేహితులు, లేదా సహోద్యోగులు—హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ప్రమాదంగల వ్యక్తి చుట్టూ ఉన్న వారు—ఒక గ్లుకాగాన్ ఇంజక్షన్ ఎలా ఇవ్వాలి మరియు మీ డాక్టర్ కు ఎప్పుడు కాల్ చేయాలి అని నేర్చుకోవచ్చు.

శారీరక శ్రమ మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు

మధుమేహం ఉన్న వారికి శారీరక శ్రమ వలన రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను తగ్గించడంతో సహా అనేక ప్రయోజనాలు వున్నాయి. అయితే, శారీరక శ్రమ ఈ స్థాయిలను చాలా తక్కువగా చేయవచ్చు మరియు  దాదాపు 24 గంటల తరువాత వరకు హైపోగ్లేసిమియాను కలిగించవచ్చు. ఒక డాక్టర్ వ్యాయామం ముందు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని తనిఖీ చేయడం గురించి సలహా ఇవ్వవచ్చు. హైపోగ్లేసిమియాను నివారించడంలో సహాయపడడానికి, గ్లూకోజ్ స్థాయి 100 mg/dL కంటే తక్కువగా ఉంటే, ఒక అల్పాహారం తీసుకోమని లేదా శారీరక శ్రమ ముందు మందుల మోతాదులను సర్దుబాటు చేసుకోమని డాక్టర్ సూచించవచ్చు. ఒక అల్పాహారం హైపోగ్లేసిమియాను నిరోధించవచ్చు. డాక్టర్ అదనపు రక్తంలో గ్లూకోజ్ తనిఖీలను సూచించవచ్చు, ముఖ్యంగా కఠినమైన వ్యాయామం తర్వాత.

డ్రైవింగ్ చేసేటప్పుడు హైపోగ్లైసీమియా

డ్రైవింగ్ చేసే ఎవరికైనా హైపోగ్లైసీమియా జరిగితే ప్రత్యేకంగా ప్రమాదకరం. హైపోగ్లేసిమియా ఉన్న వ్యక్తులకు దృష్టిని కేంద్రీకరించడంలో లేదా చక్రపు వెనుక వైపు స్పష్టంగా చూడటంలో ఇబ్బంది ఉండవచ్చు మరియు రోడ్డు ప్రమాదాలు లేదా ఇతర డ్రైవర్ల చర్యలకు త్వరగా స్పందించలేకపోవచ్చు. సమస్యలను నివారించడానికి, హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం వున్నవారు డ్రైవింగ్ కు ముందు వారి రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని తనిఖీ చేసుకోవాలి. దూర ప్రయాణాల సమయంలో, వారు తమ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని తరచుగా తనిఖీ చేసుకోవాలి మరియు స్థాయిని 70 mg/dL వద్ద లేదా పైన ఉంచడానికి అవసరమైన విధంగా స్నాక్స్ తినాలి. అవసరమైతే, వారు చికిత్స కోసం ఆగాలి మరియు ఆ తరువాత తిరిగి డ్రైవ్ చేయడం ప్రారంభించే ముందు వారి రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి 70 mg/dL లేదా పైన ఉంది అని నిర్ధారించుకోవాలి.

హైపోగ్లైసీమియా అవగాహనారాహిత్యం

మధుమేహ వ్యాధితో బాధపడుతున్న కొంతమందికి తక్కువ రక్తంలో  గ్లూకోజ్ యొక్క ముందస్తు హెచ్చరిక సంకేతాలు ఉండవు,  హైపోగ్లేసిమియా అవగాహనారాహిత్యం అని పిలువబడే ఒక పరిస్థితి. ఈ పరిస్థితి టైప్ 1 మధుమేహం ఉన్న వారిలో ఎక్కువ తరచుగా ఏర్పడుతుంది, కానీ అది టైప్ 2 మధుమేహం ఉన్న వారిలో కూడా  ఏర్పడవచ్చు. హైపోగ్లేసిమియా అవగాహనారాహిత్యంతో వున్న వ్యక్తులు వారి రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని మరింత తరచుగా తనిఖీ చేసుకోవలసిన అవసరం ఉండవచ్చు, తద్వారా హైపోగ్లేసిమియా ఎప్పుడు ఏర్పడబోతుంది అని వారు తెలుసుకుంటారు. వారి మందులు, భోజనం ప్రణాళిక, లేదా శారీరక శ్రమ నిత్యకృత్యంలో కూడా వారికి ఒక మార్పు అవసరం కావచ్చు.

తరచుగా ఏర్పడే హైపోగ్లేసిమియా ఎపిసోడ్లు శరీరం తక్కువ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలకు ప్రతిస్పందించే పద్ధతిలో మార్పులకు దారితీసినప్పుడు హైపోగ్లైసీమియా అవగాహనారాహిత్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది. రక్తంలో గ్లూకోజ్ చాలా తక్కువకు పడిపోయినప్పుడు శరీరం ఎపినెర్ఫిన్ హార్మోన్ మరియు ఇతర ఒత్తిడి కలిగించే హార్మోన్లను విడుదల చేయడం ఆపివేస్తుంది. మాటి మాటికి ఏర్పడే హైపోగ్లేసిమియా ఎపిసోడ్ల తరువాత, ఒత్తిడి కలిగించే హార్మోన్లను విడుదల చేసే శరీరం యొక్క సామర్ధ్యాన్ని కోల్పోవడాన్ని హైపోగ్లైసిమియా అనుబంధిత అటానమిక్ వైఫల్యం లేదా HAAF అని అంటారు.

ఎపైన్ఫ్రైన్ అస్పష్టత, చెమట పట్టడం, ఒత్తిడి, ఆకలి వంటి హైపోగ్లైసిమియా యొక్క ముందస్తు హెచ్చరిక లక్షణాలను కలిగిస్తుంది. ఎపినెఫ్రిన్ యొక్క విడుదల మరియు అది కలుగచేసే లక్షణాలు లేకుండా, ఒక వ్యక్తి హైపోగ్లైసిమియా ఏర్పడిందని గుర్తించకపోవచ్చు మరియు దానిని నయం చేయడానికి చర్య తీసుకోకపోవచ్చు. ఒక విషవలయం ఏర్పడవచ్చు, దానిలో తరచుగా ఏర్పడే హైపోగ్లైసిమియా హైపోగ్లైసిమియా అవగాహనారాహిత్యం మరియు HAAF కు దారితీస్తుంది, ఇది క్రమంగా మరింత తీవ్రమైన మరియు ప్రమాదకరమైన హైపోగ్లైసిమియాకు దారితీస్తుంది. కొన్ని వారాలంత ఒక తక్కువ వ్యవధి వరకు హైపోగ్లైసిమియాను నివారించడం అనేది కొన్నిసార్లు ఈ వలయాన్ని విచ్ఛిన్నం చేయవచ్చు మరియు లక్షణాల గురించిన అవగాహనను పునరుద్ధరించవచ్చు అని అధ్యయనాలు నిరూపించాయి. అందువలన వైద్యులు తీవ్రమైన హైపోగ్లైసిమియా కలిగిన వారికి  స్వల్పకాలిక వ్యవధుల కొరకు సాధారణం కంటే అధిక రక్తంలో గ్లూకోజ్ లక్ష్యాలను ధ్యేయంగా పెట్టుకోమని సలహా ఇవ్వవచ్చు.

హైపోగ్లైసీమియా కొరకు సిద్ధంగా ఉండడం 

ఇన్సులిన్ ఉపయోగించేవారు లేదా తక్కువ రక్త  గ్లూకోజ్ ను కలిగించగల నోటి ద్వారా తీసుకునే మధుమేహ మందులు తీసుకునేవారు, ఈ క్రింది వాటి ద్వారా తక్కువ రక్త గ్లూకోజ్ ను నిరోధించడానికి మరియు చికిత్స చేయటానికి ఎల్లప్పుడూ సిద్ధంగా వుండాలి

  • ఏది తక్కువ రక్త గ్లూకోజ్ స్థాయిలను కలిగించగలదు అని నేర్చుకోవడం
  • గ్లూకోజ్ స్థాయిలను పరీక్షించడానికి వారి బ్లడ్ గ్లూకోజ్ మీటర్ ను అందుబాటులో కలిగి ఉండటం; తరచుగా పరీక్షించటం అనేది హైపోగ్లేసిమియా అవగాహనారాహిత్యం ఉన్నవారికి కీలకమైనది కావచ్చు, ముఖ్యంగా ఒక కారును డ్రైవ్ చేసే ముందు లేదా ఏదైనా ప్రమాదకర చర్యలో నిమగ్నం అయ్యే ముందు
  • ఎల్లప్పుడూ శీఘ్ర-పరిష్కార ఆహారాలు (క్విక్-ఫిక్స్ ఫుడ్స్) లేదా పానీయాల యొక్క చాలా సెర్వింగ్స్ ను అందుబాటులో కలిగి ఉండటం
  • ఒక వైద్య గుర్తింపు బ్రాస్లెట్ లేదా నెక్లెస్ ను ధరించడం
  • వారికి తీవ్రమైన హైపోగ్లేసిమియా వస్తే ఏమి చేయాలి అని ప్లాన్ చేయడం
  • హైపోగ్లేసిమియా లక్షణాల గురించి మరియు అవసరమైతే వారు ఎలా సహాయపడగలరో వారి కుటుంబం, స్నేహితులు మరియు సహోద్యోగులకు చెప్పడం
సాధారణ మరియు లక్ష్య రక్తంలో గ్లూకోజ్ పరిధులు
మధుమేహం లేని వ్యక్తుల్లో సాధారణ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు
 మేల్కొన్న తర్వాత—ఉపవాసం 70  నుండి 99 mg/dL
  భోజనం తర్వాత 70  నుండి 140 mg/dL
 మధుమేహం వున్న వ్యక్తులలో లక్ష్య రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు
 భోజనానికి ముందు 70 నుండి  130 mg/dL
  భోజనం ప్రారంభం అయిన తర్వాత 1 నుండి 2 గంటలు   180 mg/dL కంటే క్రింద

మధుమేహం ఉన్నవారికి,  70 mg/dL కంటే క్రింద ఉండే రక్త గ్లూకోజ్ స్థాయి హైపోగ్లేసిమియా పరిగణింపబడుతుంది.

గుర్తుంచుకోవలసిన పాయింట్లు

మధుమేహ సంబంధిత హైపోగ్లైసీమియా

  • మధుమేహం ఉన్న వారు తమ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి తక్కువగా ఉంది అని అనుకున్నప్పుడు వారు దానిని తనిఖీ చేయాలి మరియు వెంటనే ఈ సమస్యకు చికిత్స చేయాలి.
  • హైపోగ్లేసిమియాకు చికిత్స చేయడానికి, ప్రజలు ఒక సెర్వింగ్ శీఘ్ర పరిష్కార ఆహారాన్ని తీసుకోవాలి, 15 నిమిషాలు వేచి వుండి మళ్లీ తమ రక్తంలో గ్లూకోజ్ ను తనిఖీ చేయాలి. వారి రక్తంలో గ్లూకోజ్ 70 mg / dL లేదా ఎక్కువ అయ్యేవరకు వారు చికిత్సను పునరావృతం చేయాలి.
  • హైపోగ్లైసిమియా ప్రమాదమున్న వారు, కారులో, పని చేసే స్థలంలో—వారు సమయాన్ని గడిపే ఎక్కడైనా— శీఘ్ర పరిష్కార ఆహారాలు ఉంచుకోవాలి.
  • హైపోగ్లైసిమియాలో ప్రమాదమున్న వారు డ్రైవింగ్ చేసేటప్పుడు జాగ్రత్తగా ఉండాలి. వారు తమ రక్తంలో గ్లూకోజ్ ను తరచుగా తనిఖీ చేయాలి మరియు తమ స్థాయిని 70 mg / dL లేదా పైన ఉంచడానికి అవసరమైన విధంగా అల్పాహారాన్ని తీసుకోవాలి.

తిరిగి షుగర్ వ్యాధి గైడ్కు