మధుమేహ సంబంధ కంటి వ్యాధి గురించిన వాస్తవాలు

డాక్టర్ కరుటూరి సుబ్రహ్మణ్యం, MD, FRCP (లండన్), FACP (అమెరికా)
కిఫి హాస్పిటల్
దానవాయి పేట
రాజమండ్రి
ఫోన్ : 85000 23456


డయాబెటిక్ రెటినోపతీ
నిర్వచనము

మధుమేహ సంబంధ కంటి వ్యాధి అంటే ఏమిటి?

మధుమేహ సంబంధ కంటి వ్యాధి అనేది మధుమేహం గల వ్యక్తులు మధుమేహం యొక్క ఒక సమస్యగా ఎదుర్కొనగల కంటి సమస్యల యొక్క ఒక సమూహాన్ని సూచిస్తుంది. అన్నీ తీవ్రమైన దృష్టి లోపం లేక చివరికి అంధత్వాన్ని కూడా కలిగించవచ్చు.

మధుమేహ సంబంధ కంటి వ్యాధి వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:

  • డయాబెటిక్ రేటినోపతి—రెటీనాలోని రక్త నాళాలు దెబ్బతినడం.
  • కేటరాక్ట్ — కంటి లెన్సులు మసకబారడం. మధుమేహం వున్న వ్యక్తులకు కేటరాక్ట్ లు చిన్న వయసులోనే అభివృద్ధి అవుతాయి.
  • గ్లాకోమా— ఆప్టిక్ నెర్వ్ దెబ్బతినడం మరియు దృష్టి కోల్పోవుటకు దారితీసే కంటి లోపలి  ద్రవ ఒత్తిడిలో పెరుగుదల. మధుమేహం గల ఒక వ్యక్తికి గ్లూకోమా  వచ్చే అవకాశం ఇతర పెద్దల కంటే రెండింతలు ఉంటుంది.

డయాబెటిక్ రెటినోపతీ అంటే ఏమిటి?

డయాబెటిక్ రెటినోపతీ అత్యంత సాధారణ మధుమేహ సంబంధ కంటి వ్యాధి మరియు అమెరికన్ అడల్ట్స్ లో అంధత్వం యొక్క ప్రధాన కారణం. ఇది రెటీనా యొక్క రక్త నాళాల మార్పుల వలన కలుగుతుంది.

డయాబెటిక్ రెటినోపతీ ఉన్న కొందరు వ్యక్తులలో, రక్త నాళాలు  ఉబ్బవచ్చు మరియు ద్రవాన్ని కార్చవచ్చు. ఇతరులలో అసాధారణ కొత్త రక్తనాళాలు రెటీనా ఉపరితలం మీద పెరుగుతాయి. రెటీనా అనేది కంటి వెనుక వుండే తేలికపాటి-సున్నితమైన కణజాలం. మంచి దృష్టికి ఒక ఆరోగ్యకరమైన రెటీనా అవసరం.

మీకు డయాబెటిక్ రెటినోపతీ ఉంటే, మొదట్లో మీరు మీ దృష్టిలో మార్పులను గుర్తించలేకపోవచ్చు. కానీ కాలక్రమేణా, డయాబెటిక్ రెటినోపతీ ముదరగలదు మరియు దృష్టి లోపం కలిగించవచ్చు. డయాబెటిక్ రెటినోపతీ సాధారణంగా రెండు కళ్ళనూ ప్రభావితం చేస్తుంది.

డయాబెటిక్ రెటినోపతీ యొక్క దశలు ఏమిటి?

డయాబెటిక్ రెటినోపతీ నాలుగు దశలను కలిగి వుంటుంది:

  1. మైల్డ్ నాన్ ప్రోలిఫెరేటివ్ రెటినోపతీ. ఈ మొట్టమొదటి దశలో, మైక్రోఆన్యూరిమ్స్ సంభవిస్తాయి. అవి అవి రెటీనా యొక్క చిన్న రక్తనాళాలలో బెలూన్ వంటి వాచిన ప్రాంతాలు.
  2. మోడరేట్ నాన్ ప్రోలిఫెరేటివ్ రెటినోపతీ. వ్యాధి పెరిగే కొద్దీ, రెటీనాను పోషించే కొన్ని రక్త నాళాలు బ్లాక్ చేయబడతాయి.
  3. సివియర్ నాన్ ప్రోలిఫెరేటివ్ రెటినోపతీ. రెటీనా యొక్క పలు ప్రాంతాలకు వాటి రక్త సరఫరాను అందకుండా చేస్తూ, మరిన్ని ఎక్కువ రక్తనాళాలు బ్లాక్ చేయబడతాయి. రెటీనా యొక్క ఈ ప్రాంతాలు పోషణ కోసం కొత్త రక్తనాళాలను పెంచమని శరీరానికి సంకేతాలు పంపుతాయి.
  4. ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతీ. ఈ పురోగమించిన దశలో పోషణ కోసం రెటీనా ద్వారా పంపబడిన సంకేతాలు కొత్త రక్తనాళాల యొక్క పెరుగుదలను ట్రిగ్గర్ చేస్తాయి. ఈ పరిస్థితిని ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతీ అంటారు. ఈ కొత్త రక్తనాళాలు అసాధారణంగా మరియు సున్నితంగా ఉంటాయి. అవి రెటీనా వెంబడి మరియు కంటి అంతర్భాగాన్ని నింపే స్పష్టమైన, మెరిసే జెల్ యొక్క ఉపరితలం వెంబడి పెరుగుతాయి. స్వతంత్రంగా, ఈ రక్త నాళాలు లక్షణాలు లేదా దృష్టి కోల్పోవడాన్ని కలిగించవు. అయితే అవి పలుచని, పెళుసైన గోడలను కలిగి వుంటాయి. అవి రక్తాన్ని కారిస్తే తీవ్రమైన దృష్టి లోపం లేదా చివరికి అంధత్వం కూడా కలగవచ్చు.

కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు

డయాబెటిక్ రెటినోపతీ ఎలా దృష్టి లోపాన్ని కలిగిస్తుంది?

డయాబెటిక్ రెటినోపతీ వలన దెబ్బతిన్న రక్తనాళాలు రెండు విధాలుగా దృష్టి లోపాన్ని కలిగించవచ్చు:

  1. పెళుసైన, అసాధారణ రక్త నాళాలు అభివృద్ధి కావచ్చు మరియు దృష్టిని మసక బారుస్తూ, కంటి మధ్యలోకి రక్తాన్ని కార్చవచ్చు. ఇది ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతీ మరియు వ్యాధి యొక్క  నాలుగో మరియు అత్యంత తీవ్రమైన స్థాయి.
  2. పదునైన, తిన్నటి-ముందు దృష్టి ఏర్పడే కన్ను యొక్క భాగమైన మాలిక్యులా మధ్యలోకి ఫ్లూయిడ్ కారగలదు. ఆ ద్రవం దృష్టిని మసక బారుస్తూ, మాలిక్యులర్ ను వాచేటట్లు చేస్తుంది. ఈ స్థితిని మాలిక్యులర్ ఎడెమా అంటారు. వ్యాధి పెరిగేకొద్దీ ఎక్కువగా సంభవించగల అవకాశం ఉన్నప్పటికీ డయాబెటిక్ రెటినోపతీ యొక్క ఏ స్థాయిలోనైనా ఏర్పడవచ్చు. ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతీ వున్న సగం మందిలో మాలిక్యులర్ ఎడెమా కూడా వుంటుంది.

సాధారణ దృష్టి మరియు డయాబెటిక్ రెటినోపతీ వున్న వ్యక్తి ద్వారా వీక్షించబడిన అదే దృశ్యం.

సాధారణ దృష్టి

మధుమేహం వల్ల దెబ్బతిన్న రెటీనాతో చూపు

      ఎవరికి డయాబెటిక్ రెటినోపతీ ప్రమాదం ఉంటుంది?

టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 మధుమేహం వున్న అందరి వ్యక్తులకు ప్రమాదం వుంది. అందుకే మధుమేహం వున్న ప్రతీ ఒక్కరూ కనీసం ఒక సంవత్సరంనకు ఒకసారి సమగ్ర విప్పారిన కంటి పరీక్ష చేయించుకోవాలి. ఇక ఎవరైనా ఎంత ఎక్కువ కాలం పాటు మధుమేహం కలిగి వుంటే,  అతను లేక ఆమెకు డయాబెటిక్ రెటినోపతీ వచ్చే అవకాశం అంత ఎక్కువ. మధుమేహంతో నిర్ధారించబడిన 40 నుంచి 45 శాతం మంది అమెరికన్లు ఏదో ఒక స్థాయిలో డయాబెటిక్ రెటినోపతీని కలిగివున్నారు. ఒక వేళ మీరు డయాబెటిక్ రెటినోపతీ కలిగి వుంటే మీ వైద్యుడు దాని పురోగతిని అడ్డుకొనుటకు సహాయంగా  చికిత్సను సిఫారస్సు చేయవచ్చు.

గర్భధారణ సమయంలో, మధుమేహం ఉన్న మహిళలకు డయాబెటిక్ రెటినోపతీ ఒక సమస్య కావచ్చు. దృష్టిని రక్షించడానికి, మధుమేహం  ఉన్న ప్రతి గర్భవతి వీలైనంత త్వరగా ఒక సమగ్ర విప్పారిన కంటి పరీక్ష చేయించుకోవాలి. మీ వైద్యుడు మీ గర్భధారణ సమయంలో అదనపు పరీక్షలు సిఫారసు చేయవచ్చు.

నేను నా దృష్టిని రక్షించుకోవడానికి ఏమి చేయవచ్చు?

మీకు మధుమేహం ఉంటే కనీసం సంవత్సరానికి ఒకసారి ఒక సమగ్ర విప్పారిన కంటి పరీక్ష చేయించుకోండి మరియు గుర్తుంచుకోండి:

  • ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతీ లక్షణాలు లేకుండా అభివృద్ధి చెందవచ్చు. ఈ ముదిరిన దశలో, మీకు దృష్టి లోపం యొక్క ప్రమాదం ఎక్కువగా వుంది.
  • మాలిక్యులర్ ఎడెమా డయాబెటిక్ రెటినోపతీ యొక్క నాలుగు దశలలో దేనిలోనైనా, లక్షణాలు లేకుండా అభివృద్ధి చెందవచ్చు.
  • మీకు ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతీ మరియు మాలిక్యులర్ ఎడెమా, రెండూ అభివృద్ధి కావచ్చు మరియు అప్పటికీ బాగా చూడగలరు. అయితే మీకు దృష్టి లోపం కలిగే ప్రమాదం ఎక్కువగా వుంది.
  • మీకు మాక్యులార్ ఎడెమా లేక డయాబెటిక్ రెటినోపతీ ఏదైనా దశ ఉందా అని మీ కంటి సంరక్షణ నిపుణుడు మీకు చెప్పగలడు. మీకు లక్షణాలు వున్నా లేకపోయినా, త్వరగా గుర్తించడం మరియు సకాలంలో చికిత్స చేయడం అనేవి దృష్టి లోపాన్ని నిరోధించగలవు.

మీకు డయాబెటిక్ రెటినోపతీ ఉంటే, మీకు మరింత తరచుగా ఒక కంటి పరీక్ష అవసరం కావచ్చు. ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతీ వున్న ప్రజలు సకాలంలో చికిత్స మరియు తగిన తదుపరి సంరక్షణతో వారి  యొక్క అంధత్వ ప్రమాదాన్ని 95 శాతం తగ్గించవచ్చు.

డయాబెటిస్ కంట్రోల్ మరియు కాంప్లికేషన్స్ ట్రయల్ (DCCT) రక్తంలో చక్కెర స్థాయిల యొక్క మెరుగైన నియంత్రణ అనేది రెటినోపతీ యొక్క ప్రారంభాన్ని మరియు క్రమాభివృద్ధిని నిదానపరుస్తుంది అని చూపించింది. మధుమేహం వున్నవారు వారి రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను సాధారణ స్థాయిలకు వీలైనంత దగ్గరగా వుంచుకున్నవారికి మూత్రపిండాల మరియు నరాల జబ్బు తక్కువ వస్తుంది. మెరుగైన నియంత్రణ అనేది చూపును కాపాడే లేజర్ శస్త్రచికిత్స యొక్క అవసరాన్ని తగ్గిస్తుంది.

రక్తంలో చక్కెర యొక్క ఈ స్థాయి నియంత్రణ, కొంత మంది వృద్దులు, 13 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ  వయస్సు వున్న పిల్లలు, లేక గుండె జబ్బు వున్న వ్యక్తులతో సహా, అందరికీ మంచిది కాకపోవచ్చు. అటువంటి నియంత్రణ కార్యక్రమం మీకు సరిపోతుందా అని మీ వైద్యుడిని తప్పక అడగండి.

ఇతర అధ్యయనాలు పెరిగిన రక్తపోటు మరియు కొలెస్ట్రాల్ ను నియంత్రించడం అనేది దృష్టి లోపం యొక్క  ప్రమాదాన్ని తగ్గించవచ్చు అని చూపాయి. వీటిని నియంత్రించడం అనేది మీ మొత్తం ఆరోగ్యానికి సహాయం చేస్తుంది అలాగే మీ దృష్టిని రక్షించడంలో కూడా సహాయం చేస్తుంది.

లక్షణాలు మరియు గుర్తించడం   

డయాబెటిక్ రెటినోపతీ ఏవైనా లక్షణాలను కలిగి ఉంటుందా?

తరచుగా వ్యాధి ప్రారంభ దశలలో ఎటువంటి లక్షణాలు గాని ఎటువంటి నొప్పి గాని ఉండవు. లక్షణాల కొరకు వేచివుండ వద్దు. కనీసం సంవత్సరానికి ఒకసారి ఒక సమగ్ర విప్పారిన కంటి పరీక్ష తప్పక చేయించుకోండి.

చురుకైన కేంద్ర దృష్టిని అందించే రెటీనా యొక్క భాగమైన మాక్యులా ద్రవం కారడం వలన ఉబ్బినప్పుడు అస్పష్టమైన దృష్టి సంభవించవచ్చు. ఈ పరిస్థితిని మాక్యులార్ ఎడెమా అని పిలుస్తారు.

కొత్త రక్తనాళాలు రెటీనా ఉపరితలం మీద పెరిగితే, అవి కంటిలోకి రక్తాన్ని కార్చి దృష్టిని నిరోధించవచ్చు.

రక్తస్రావం ఏర్పడితే ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతీ యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

మొదట, మీరు కొన్ని రక్తం మరకలు, లేదా మచ్చలు మీ దృష్టిలో తేలియాడడం చూస్తారు. మచ్చలు ఏర్పడితే, వీలైనంత త్వరగా మీ కంటి సంరక్షణ నిపుణున్నికలవండి.  మరింత తీవ్రమైన రక్తస్రావం ఏర్పడడానికి ముందే మీకు చికిత్స అవసరమవవచ్చు.  రక్తస్రావాలు (హేమరేజెస్) తరచూ నిద్రలో ఒకసారి కంటే ఎక్కువ జరిగే అవకాశం వుంది.

కొన్నిసార్లు, చికిత్స లేకుండానే, మచ్చలు పోయి మీరు బాగా చూడగలరు. అయితే, రక్తస్రావం తిరిగి సంభవించి తీవ్రమైన అస్పష్టమైన దృష్టిని కలిగించవచ్చు. మీరు మసక బారిన దృష్టి యొక్క మొదటి సంకేతంతో, ఎక్కువ రక్తస్రావం ఏర్పడడానికి ముందే, మీ కంటి వైద్య నిపుణుడి చేత పరీక్ష చేయించుకోవలసిన అవసరం వుంటుంది.

చికిత్స లేకుండా వదిలేస్తే, ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతీ తీవ్రమైన దృష్టి లోపం మరియు చివరికి అంధత్వాన్ని కూడా కలిగించవచ్చు. అలాగే,మీరు ఎంత ముందుగా చికిత్స చేయించుకుంటే, చికిత్స అంత ఎక్కువ ప్రభావవంతంగా వుండే అవకాశం ఉంటుంది.

డయాబెటిక్ రెటనోపతీ మరియు మాలిక్యులర్ ఎడెమా ఎలా గుర్తించబడతాయి?

డయాబెటిక్ రెటినోపతీ మరియు మాలిక్యులర్ ఎడెమా ఒక సమగ్ర కంటి పరీక్ష సమయంలో గుర్తించబడతాయి. దానిలో ఈ క్రిందివి వుంటాయి

  1. దృష్టి తీవ్రత పరీక్ష విజువల్. ఈ కంటి చార్ట్ పరీక్ష మీరు వివిధ దూరాలలో ఎంత బాగా చూస్తారు అని కొలుస్తుంది.
  2. విప్పారిన కంటి పరీక్ష. కన్ను పెద్దది కావడానికి లేక కనుపాపను పెద్దగా చేయడానికి మీ కంట్లో చుక్కలు వేస్తారు . ఇది మీ కంటి వైద్య నిపుణుడు వ్యాధి యొక్క లక్షణాలను పరీక్షించడానికి మీ కంటి లోపలికి మరింత చూడడానికి అనుమతిస్తుంది. దెబ్బతినడం మరియు ఇతర కంటి సమస్యల యొక్క సంకేతాల కొరకు మీ రెటీనా మరియు ఆప్టిక్ నెర్వ్ ను పరిశీలించడానికి మీ కంటి సంరక్షణ నిపుణుడు ఒక ప్రత్యేక భూతద్దంను ఉపయోగిస్తాడు. పరీక్ష తరువాత, మీ క్లోజ్ అప్ దృష్టి పలు గంటల పాటు అస్పష్టంగా ఉండిపోవచ్చు.
  3. టొనొమెట్రి. ఒక పరికరం కంటిలోని పీడనంను కొలుస్తుంది. ఈ పరీక్ష కోసం మీ కంటిలో తిమ్మిరి ఇచ్చే చుక్కలు వేయవచ్చు.

మీ కంటి సంరక్షణ నిపుణుడు ఈ క్రింది వాటితో సహా వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ సంకేతాల కొరకు మీ రెటీనాను తనిఖీ చేస్తాడు:

  • కారే రక్త నాళాలు.
  • రెటీనల్ వాపు (మాక్యులార్ ఎడెమా).
  • రెటీనా మీద పాలిపోయిన, క్రొవ్వు నిల్వలు- కారే రక్త నాళాల యొక్క సంకేతాలు.
  • దెబ్బతిన్న నాడీ కణజాలం.
  • రక్త నాళాలకు ఏవైనా మార్పులు.

మాక్యులార్ వాపుకు మీకు చికిత్స అవసరం అని మీ కంటి సంరక్షణ నిపుణుడు అభిప్రాయపడితే, అతను లేదా ఆమె ఒక ఫ్లూరోసిన్స్ యాంజియోగ్రామ్ ను సూచించవచ్చు. ఈ పరీక్షలో, ఒక ప్రత్యేక డై మీ చేతికి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. డై మీ రెటీనాలోని రక్త నాళాల గుండా వెళుతున్నప్పుడు పిక్చర్స్  తీసుకుంటారు. ఆ పరీక్ష మీ కంటి సంరక్షణ నిపుణుడు ఏవైనా కారే రక్త నాళాలను గుర్తించి చికిత్సను సిఫారుసు చేయడానికి అనుమతిస్తుంది.

చికిత్స

డయాబెటిక్ రెటినోపతీకి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

మీకు మాక్యులార్ ఎడెమా ఉంటే తప్ప, డయాబెటిక్ రెటినోపతీ మొదటి మూడు దశలలో మీకు ఎటువంటి చికిత్స అవసరముండదు. డయాబెటిక్ రెటినోపతీ పెరగకుండా నివారించడానికి, మధుమేహహం గల వ్యక్తులు వారి రక్తంలో  చక్కెర, రక్త పోటు, మరియు రక్తంలో కొవ్వు యొక్క స్థాయిలను నియంత్రించుకోవాలి.

ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతీకి లేజర్ శస్త్రచికిత్స ద్వారా చికిత్స చేస్తారు. ఈ విధానంను స్కాటర్ లేజర్ చికిత్స అంటారు. స్కాటర్ లేజర్ చికిత్స అసాధారణ రక్త నాళాలను కుదించడానికి సహాయపడుతుంది. మీ వైద్యుడు 1000 నుంచి 2000 వరకు రెటినాలో మాలిక్యులాకు దూరంగా వున్న ప్రదేశాలలో, అసాధారణమైన రక్త నాళాలను కుదించేటట్లు లేజర్ తో కాలుస్తాడు. లేజర్ బర్న్స్ అధిక సంఖ్యలో అవసరమవతాయి కాబట్టి, వైద్యాన్ని పూర్తి చేయుటకు సాధారణంగా రెండు లేక ఎక్కువ సెషన్స్ అవుసరమవుతాయి . మీరు కొంత సైడ్ విజన్ కోల్పోయినట్లు గమనించినప్పటికీ, స్కేటర్ లేజర్ వైద్యం మీ మిగతా చూపును కాపాడుతుంది. స్కేటర్ లేజర్ వైద్యం మీ కలర్ విజన్ మరియు రాత్రి చూపును కొద్దిగా తగ్గించవచ్చు.

పెళుసైన, కొత్త రక్తనాళాలు స్రవించడం ప్రారంభించక ముందు స్కాటర్ లేజర్ చికిత్స బాగా పనిచేస్తుంది. అందుకే క్రమం తప్పని, సమగ్ర విప్పారిన కంటి పరీక్షలు చేయించుకోవడం ముఖ్యం. రక్తస్రావం ప్రారంభం అయినా కూడా, రక్తస్రావ పరిమాణం మీద ఆధారపడి, స్కాటర్ లేజర్ చికిత్స ఇప్పటికీ సాధ్యం కావచ్చు.

రక్తస్రావం తీవ్రంగా ఉంటే, ఒక విట్రేక్టమి అని పిలిచే శస్త్ర చికిత్సా పద్దతి మీకు అవసరం వుండవచ్చు.    విట్రేక్టమి సమయంలో మీ కంటి మధ్యలో నుండి రక్తం తొలగించబడుతుంది.

మాక్యులార్ ఎడెమాకు ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

మాక్యులార్ ఎడెమాకు లేజర్ శస్త్రచికిత్స ద్వారా చికిత్స చేస్తారు. ఈ పద్ధతిని ఫోకల్ లేజర్ చికిత్స అంటారు. మాక్యులార్ చుట్టుప్రక్కల ఉన్న రెటినల్ లీకేజ్ ప్రాంతాలలో మీ వైద్యుడు అనేక వందల చిన్న లేజర్ బర్న్స్ ను ఉంచుతాడు.  ఇలా కాల్చడం వలన ద్రవం యొక్క లీకేజ్ తగ్గి రెటీనాలో ద్రవం యొక్క మొత్తాన్ని తగ్గిస్తుంది. శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా ఒక సెషన్ లో పూర్తవుతుంది. తదుపరి చికిత్స అవసరం ఉండవచ్చు.

ద్రవం కారుటను నియంత్రించడానికి ఒక రోగికి ఫోకల్ లేజర్ శస్త్రచికిత్స ఒకసారి కంటే ఎక్కువ అవసరం కావచ్చు. ఒకవేళ  మీకు మీ రెండు కళ్ళలో మాక్యులార్ ఎడెమా వుండి మరియు లేజర్ శస్త్రచికిత్స అవసరం అయితే, సాధారణంగా కొన్ని వారల  వ్యవధితో, ఒకసారి ఒక కన్నుకు మాత్రమే వైద్యం చేస్తారు.

ఫోకల్ లేజర్ చికిత్స దృష్టిని స్థిరీకరిస్తుంది. నిజానికి, ఫోకల్ లేజర్ చికిత్స దృష్టి లోపంను 50 శాతం వరకు తగ్గిస్తుంది. కొద్ది కేసులలో,  ఒకవేళ దృష్టిని కోల్పోతే, దానిని మెరుగుపరచవచ్చు. మీకు దృష్టి లోపం వుంటే మీ కంటి సంరక్షణ నిపుణున్ని సంప్రదించండి.

మాక్యులార్ ఎడెమాకు లుసెంటిస్ మందుతో సత్వర చికిత్స, లేజర్ చికిత్సతో లేదా లేకుండా, లేజర్ చికిత్స ఒంటరిగా లేదా స్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్ల కంటే మెరుగైన దృష్టి అందించటానికి దారితీసింది అని పరిశోధన కనుగొనింది. లుసెంటిస్ మరియు అవాస్టిన్ లేదా ఎయిలీ అనే రెండు అదేవిధమైన మందులు కంటిలోనికి ఎక్కించి నప్పుడు, ద్రవం కారడాన్ని తగ్గిస్తాయి మరియు రెటినా మీద కొత్త రక్త నాళాలు పెరగడంలో జోక్యం చేసుకొంటాయి.

లేజర్ చికిత్స సమయంలో ఏం జరుగుతుంది?

ఫోకల్ మరియు స్కేటర్  లేజర్ చికిత్స రెండూ మీ వైద్యుని కార్యాలయంలో లేదా కంటి క్లినిక్ లో నిర్వహిస్తారు. మీ వైద్యుడు మీ కనుపాపను విస్తరింపచేస్తాడు మరియు కంటిని మొద్దుబార్చుటకు చుక్కల మందును వేస్తాడు.  అసౌకర్యంను నిరోధించడానికి మీ కంటి వెనుక ప్రాంతం కూడా మొద్దుబర్చబడవచ్చు.

కార్యాలయంలో లైట్లు కాంతిహీనంగా ఉంటాయి.  మీరు లేజర్ యంత్రం ముఖంగా కూర్చున్న తరువాత, మీ వైద్యుడు మీ కంటికి ఒక ప్రత్యేక లెన్స్ ను బిగిస్తాడు. ఈ ప్రక్రియ సమయంలో, మీరు కాంతి యొక్క మెరుపులను చూడవచ్చు. ఈ  మెరుపులు చివరికి అసౌకర్యంగా వుండే జలదరింపును కలిగించవచ్చు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత మిమ్మల్ని ఇంటికి తీసుకుపోవడానికి ఇంకొకరి అవసరం వుంటుంది. మీ కంటి పాప కొన్ని గంటలు విప్పారి ఉంటుంది కాబట్టి మీరు ఒక జత సన్ గ్లాసెస్ తీసుకురావాలి.

మిగిలిన రోజు మొత్తం, మీ దృష్టి బహుశా కొద్దిగా అస్పష్టంగా ఉండవచ్చు. మీ కన్ను బాధిస్తూ వుంటే, మీ వైద్యుడు చికిత్స సూచించగలరు.

లేజర్ శస్త్రచికిత్స మరియు తగిన తదుపరి సంరక్షణ అంధత్వం యొక్క ప్రమాదాన్ని 90 శాతం తగ్గించవచ్చు. అయితే, లేజర్ శస్త్రచికిత్స తరచుగా అప్పటికే కోల్పోయిన దృష్టిని పునరుద్ధరించలేదు. అందుకే డయాబెటిక్ రేటినోపతిని ముందే కనుగొనడం అనేది దృష్టి నష్టంను నిరోధించడానికి ఉత్తమ మార్గం.

విట్రేక్టమి అంటే ఏమిటి?

మీకు కంటి (మెరిసే జెల్) మధ్యలో చాలా రక్తం ఉంటే, మీ దృష్టిని పునరుద్ధరించడానికి మీకు ఒక విట్రేక్టమి అవసరం కావచ్చు. మీకు మీ రెండు కళ్ళలో విట్రేక్టమి అవసరం ఉంటే, వాటిని సాధారణంగా అనేక వారాల వ్యవధిలో పూర్తి చేసారు.

ఒక విట్రేక్టమి స్థానిక లేదా సాధారణ మత్తులో నిర్వహిస్తారు. మీ వైద్యుడు మీ కంటిలో ఒక చిన్న గాటును చేస్తాడు. తరువాత, రక్తంతో కప్పబడిన విటోరియస్ జెల్  తొలగించడానికి ఒక చిన్న పరికరాన్ని ఉపయోగిస్తారు. విటోరియస్ జెల్ ను లవణ ద్రావణంతో  రీప్లేస్ చేస్తారు.  విటోరియస్ జెల్ ఎక్కువగా నీటితో ఉంటుంది కాబట్టి, మీరు లవణ ద్రావణం మరియు అసలు విటోరియస్ జెల్ మధ్య ఎటువంటి మార్పును గమనించలేరు.

బహుశా మీరు ఒక విట్రేక్టమి తర్వాత ఇంటికి తిరిగి చేరగలరు. కొంతమంది రాత్రిపూట ఆసుపత్రిలో ఉంటారు. మీ కన్ను ఎర్రగా మరియు సున్నితమైనదిగా ఉంటుంది. మీరు మీ కంటిని రక్షించుకునేందుకు కొన్ని రోజులు లేదా వారాలు ఐ ప్యాచ్ ధరించడం అవసరం. ఇన్ఫెక్షన్స్ రాకుండా మీరు కంటి చుక్కల మందును ఉపయోగించవలసిన అవసరం కూడా రావచ్చును.

ప్రోలిఫెరేటివ్ రెటినోపతీ చికిత్సలో స్కాటర్ లేజర్ చికిత్స మరియు విట్రేక్టమి ప్రభావవంతమైనవేనా?

అవును. రెండు చికిత్సలు దృష్టి నష్టం తగ్గించడంలో చాలా ప్రభావవంతమైనవి.  ప్రోలి ఫెరేటివ్ రెటినోపతీ గల వ్యక్తులు సకాలంలో మరియు తగిన చికిత్స తీసుకుంటే  ఐదేళ్ళల్లో బ్లైండ్ అయ్యే అవకాశం ఐదు శాతం కంటే తక్కువ కలిగి వుంటారు. రెండు చికిత్సలు అధిక విజయ రేట్లు కలిగి ఉన్నప్పటికీ, డయాబెటిక్ రెటినోపతీని నయం చేయలేవు.

మీరు ఒకసారి ప్రోలిఫేరేటివ్ రెటినోపతీ కలిగి ఉన్నాకా, మీరు ఎల్లప్పుడూ కొత్త రక్తస్రావం అయ్యే ప్రమాదం ను కలిగి వుంటారు. మీకు  మీ దృష్టిని రక్షించుకునేందుకు ఒకసారి కంటే ఎక్కువ చికిత్స అవసరమవవచ్చు.

నేను ఇప్పటికే డయాబెటిక్ రెటినోపతీ ద్వారా కొంత దృష్టిని కోల్పోయి ఉంటే నేను ఏమి చెయ్యగలను?

మీరు డయాబెటిక్ రెటినోపతీ ద్వారా కొంత దృష్టిని కోల్పోయి ఉంటే, మిగిలిన చూపుకు సహాయ పడే  తక్కువ చూపు సేవలు మరియు పరికరాలను గురించి మీ కంటి సంరక్షణ నిపుణున్ని అడగండి. తక్కువ దృష్టి నిపుణుడి కొరకు ఒక రిఫెరల్ ను అడగండి. ఎన్నో కమ్యూనిటీ సంస్థలు మరియు సంస్థలు అల్పదృష్టి గల ప్రజలకు అల్పదృష్టి కౌన్సిలింగ్, శిక్షణ, మరియు ఇతర ప్రత్యేక సేవల గురించి  సమాచారం ఇస్తున్నాయి. సమీపంలోని మెడిసిన్ స్కూలు లేదా ఆప్టోమెట్రీ అల్ప దృష్టి సేవలను అందించవచ్చు.

తిరిగి షుగర్ వ్యాధి గైడ్కు