రక్తంలో గ్లూకో జ్ పర్యవేక్షక పరికరాలు

డాక్టర్ కరుటూరి సుబ్రహ్మణ్యం, MD, FRCP (లండన్), FACP (అమెరికా)
కిఫి హాస్పిటల్
దానవాయి పేట
రాజమండ్రి
ఫోన్ : 85000 23456


పరీక్ష ఏమి చేస్తుంది? ఇది మీ ఇంటి వద్దనే మీ రక్తంలో చక్కెర (గ్లూకోజ్) పరిమాణాన్ని కొలువడానికి ఉపయోగించే ఒక పరీక్ష పద్దతి.

గ్లూకోజ్ అంటే ఏమిటి? గ్లూకోజ్  అనేది మీ శరీరం శక్తికి మూలంగా ఉపయోగించుకునే ఒక చక్కెర. మీకు మధుమేహం ఉంటే తప్ప, మీ శరీరం మీ రక్తంలో గ్లూకోజ్ పరిమాణాన్ని నియంత్రించదు. మధుమేహం ఉన్నవారికి రక్తంలో గ్లూకోజ్ ను నియంత్రించడానికి ప్రత్యేక ఆహారాలు మరియు మందులు అవసరం ఉండవచ్చు.

ఇది ఏ రకం యొక్క పరీక్ష? ఇది ఒక ఘనాంక పరీక్ష, మీ రక్తనమూనా లో ఉండే గ్లూకోజ్ పరిమాణాన్ని   మీరు కనుగొనవచ్చు అని అర్థం.

 ఎందుకు మీరు ఈ పరీక్ష చేయించుకోవాలి?  మీకు మధుమేహం వుంటే మీరు ఈ పరీక్ష చేయించుకోవాలి మరియు మీరు మీ రక్తంలో చక్కర (గ్లూకోజ్) స్థాయిలను పర్యవేక్షంచుకోవలసిన అవసరం వుంది. మీరు మరియు మీ వైద్యుడు ఆ ఫలితాలను ఈ క్రింది వాటికి ఉపయోగించవచ్చు:

  • చికిత్సలో మీ రోజువారీ సర్దుబాటులను గుర్తించడానికి
  • ఒకవేళ మీకు ప్రమాదకరమైన అధిక లేదా తక్కువ గ్లూకోజ్ స్థాయి ఉంటే తెలుసుకోవచ్చు
  • మీ ఆహారం మరియు వ్యాయామం మీ గ్లూకోజ్ స్థాయిలను ఏ విధంగా మారు స్తాయో అర్థం చేసుకోవచ్చు

డయాబెటిస్ కంట్రోల్ మరియు కాంప్లికేషన్స్ ట్రయిల్ (1993) హోమ్ మానిటర్లు ఉపయోగించి మంచి గ్లూకోజ్ నియంత్రణ అనేది తక్కువ వ్యాధి ఉపద్రవాలకు దారితీస్తుందని చూపించింది.

ఎంత తరచుగా మీరు మీ గ్లూకోజ్ ను పరీక్షించుకుంటూ ఉండాలి? ఎంత తరచుగా మీరు మీ గ్లూకోజ్ పరీక్ష చేయించుకుంటూ వుండాలి అనే దాని గురించి మీ వైద్యుని  సిఫార్సులను అనుసరించండి. మీ ఆహారం లేదా చికిత్స సర్దుబాట్లు గుర్తించడానికి ప్రతి రోజు మీకు మీరు అనేక సార్లు పరీక్షించుకునే అవసరం ఉండవచ్చు.

మీ గ్లూకోజ్ స్థాయిలు ఎలా ఉండవచ్చు? అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్ ప్రకారం మధుమేహం లేనటువంటి వయోజనునికి భోజనానికి మరియు ఉపవాసం ముందు100 mg / dL క్రింద వుండాలి మరియు భోజనం తర్వాత రెండు గంటలకు 140 mg/dl కంటే తక్కువ వుండాలి.

మధుమేహం ఉన్నవారు వారి వైద్యుడిని లేక ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతను తగిన సరాసరి రక్తంలో గ్లూకోజ్ గోల్స్ ను ఏర్పాటు చేయుటకు సంప్రదించాలి. మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత సిఫారసు చేసిన విధంగా మీ తక్కువ లేదా అధిక రక్తంలో గ్లూకోజ్ కు చికిత్స చేయించుకోవాలి.

ఈ పరీక్ష ఎంత వరకు ఖచ్చితం? ఈ పరీక్ష యొక్క ఖచ్చితత్వం ఈ క్రింది వాటితో సహా పలు అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

  • మీ మీటర్ యొక్క నాణ్యత
  • మీ పరీక్ష స్ట్రిప్పుల యొక్క నాణ్యత
  • ఎంత బాగా మీరు పరీక్షను నిర్వహించారు. ఉదాహరణకు, పరీక్షకు ముందు మీ చేతులను ఖచ్చితంగా కడుగుకోవాలి మరియు  మీ చేతులను పొడిగా ఉంచుకోవాలి మరియు మీ మీటర్ ను ఆపరేట్ చేయడానికి సూచనలను బాగా అనుసరించాలి.
  • మీ హెమటోక్రిట్ (రక్తంలో ఎర్ర రక్త కణాల మొత్తం). మీకు బాగా డీహైడ్రేషన్ లేదా రక్తహీనత ఉంటే, మీ పరీక్ష ఫలితాలు అంత ఖచ్చితమైనవిగా ఉండకపోవచ్చు. మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత మీ హెమటోక్రిట్ తక్కువ లేదా ఎక్కువగా ఉందా అని చెప్పగలడు,  మరియు  అది మీ గ్లూకోజ్ పరీక్షను ఏవిధంగా ప్రభావితం చేయవచ్చో మీకు వివరిస్తాడు.
  • కల్పించుకునే పదార్థాలు.(విటమిన్ సి, ప్యారాసిటమల్, మరియు యూరిక్ ఆమ్లం వంటి కొన్ని పదార్థాలు, మీ గ్లూకోజ్ పరీక్షలకు అంతరాయం కలిగించవచ్చు). ఏ అంశాలు పరీక్ష ఖచితత్వాన్నిప్రభావితం చేస్తాయి అని తెలుసుకోవడానికి మీ మీటర్ మరియు పరీక్ష స్ట్రిప్స్ యొక్క సూచనలను చదవండి.
  • ఎత్తు, ఉష్ణోగ్రత, మరియు తేమ (అధిక ఎత్తు, తక్కువ మరియు అధిక ఉష్ణోగ్రతలు, మరియు తేమ గ్లూకోజ్ ఫలితాల మీద అంచనా వేయలేని ప్రభావాలకు కారణం కావచ్చు). మరింత సమాచారం కోసం మీటర్ మ్యానువల్ మరియు లోపల అమర్చిన టెస్ట్ స్ట్రిప్ ప్యాకేజ్ ను చూడండి.
  • తయారీదారుని యొక్క సూచనల ప్రకారం మీటర్ మరియు స్ట్రిప్లను నిల్వ చేయండి మరియు నిర్వహించండి. టెస్ట్ స్ట్రిప్  గాజు బుడ్డిలను మూసివేసి నిల్వ చేయడం ముఖ్యం.

 మీరు ఈ పరీక్షను ఎలా చేసుకుంటారు?  మీ రక్తంలో గ్లూకోజ్ పరీక్షకు ముందు, మీరు ఖచ్చితంగా మీ   మీటర్ యొక్క సూచనలను చదివి మరియు అర్థం చేసుకోండి. సాధారణంగా, మీరు ఒక చుక్క రక్తం పొందడానికి ఒక రెండు వైపులా పదునున్న కత్తితో మీ వేలు కొనను కుచ్చండి. అప్పుడు మీరు మీ మీటర్ లో చేర్చబడ్డ ఒక డిస్పోజబుల్ “పరీక్ష స్ట్రిప్” మీద రక్తాన్ని ఉంచండి. ఆ టెస్ట్ స్త్రిప్పు గ్లుకోస్ తో స్పందించే రసాయనాలను కలిగి ఉంటుంది. కొన్ని మీటర్లు టెస్ట్ స్ట్రిప్ గుండా వెళుతున్న విద్యుత్ పరిమాణాన్ని కొలుస్తాయి. ఇతరత్రా ఎంత కాంతి దాని నుండి ప్రతిబింబిస్తుందని కొలుస్తుంది. భారతదేశంలో మీటర్లు ఫలితాలను ప్రతి డిలిసిటర్ రక్తంలో ఒక మిల్లిగ్రాం గ్లూకోజ్ లేదా mg/dl లలో నివేదిస్తాయి.

మీ మీటర్ మరియు టెస్ట్ స్ట్రిప్ ల గురించిన సమాచారాన్ని, మీ మీటర్ తో వచ్చే మాన్యువల్ లేదా తయారీదారు యొక్క వెబ్ సైట్ లో వుండే టోల్ ఫ్రీ నంబర్ తో సహా  పలు మూలాల నుండి మీరు పొందవచ్చును. మీరు ఒక తక్షణ సమస్య ఉంటే, ఎల్లప్పుడూ మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత లేదా ఒక స్థానిక ఎమర్జెన్సీ రూంను సలహా కోసం సంప్రదించండి.

మీరు ఒక గ్లూకోజ్ మీటర్ ను ఎలా ఎంచుకోవాలిఈ క్రింది వాటితో సహా, కొనుగోలు కోసం అందుబాటులో అనేక రకాలుగా తేడాగా ఉండే అనేక రకాల మీటర్లు ఉన్నాయి:

  • ఖచ్చితత్వం
  • ప్రతి పరీక్ష కోసం అవసరమైన రక్తం పరిమాణం
  • ఇది ఉపయోగించడానికి ఎంత సులభం
  • ఉత్పత్తిని ఉపయోగించడంతో సంబంధం వున్న ఇబ్బంది
  • పరీక్ష వేగం
  • మొత్తం పరిమాణం
  • మెమరీలో పరీక్ష ఫలితాలను నిల్వ చేసే సామర్థ్యం
  • అడ్డంకుల యొక్క సంభావ్యత
  • ఒక కంప్యూటర్ కు డేటా ను పంపగల సామర్థ్యం
  • మీటర్ ఖర్చు
  • ఉపయోగించిన పరీక్ష బద్దల యొక్క వ్యయం
  • డాక్టర్ యొక్క సిఫార్సు
  • తయారీదారు చేత అందించబడుతున్న సాంకేతిక మద్దతు
  • ఆటోమేటిక్ టైమింగ్, ఎర్రర్ కోడ్లు, పెద్ద డిస్ప్లే స్క్రీన్ లేదా మాట్లాడే సూచనలు లేదా ఫలితాలు  వంటి ప్రత్యేక లక్షణాలు

మీ కోసం సరైన గ్లూకోజ్ మీటర్ మరియు దానిని ఎలా ఉపయోగించాలో అనే దాని గురించి మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో మాట్లాడండి.

మీరు మీ మీటర్ యొక్క పనితీరును ఎలా తనిఖీ చేయవచ్చు? మీ మీటర్ సరిగా పనిచేస్తుంది అని నిర్థారించడానికి మూడు మార్గాలు ఉన్నాయి:

  1. ద్రవ నియంత్రణ ద్రావణాలను ఉపయోగించండి:
  • మీరు పరీక్ష స్ట్రిప్పుల ఒక కొత్త కంటైనర్ తెరిచిన ప్రతిసారీ
  • అప్పుడప్పుడు మీరు పరీక్ష స్ట్రిప్పుల కంటైనర్ ను ఉపయోగించినప్పుడు
  • మీరు మీటర్ ను డ్రాప్ చేస్తే
  • ఎప్పుడైనా మీరు అసాధారణ ఫలితాలను పొందినపుడు

ఒక ద్రవ నియంత్రణ ద్రావణాన్నిపరీక్షించడానికి, మీ మీ రక్తం యొక్క చుక్కను పరీక్షించినట్టే  మీరు ఈ ద్రవణాల యొక్క ఒక చుక్కను పరీక్షిస్తారు. మీరు పొందే విలువ పరీక్ష స్ట్రిప్ గాజు బుడ్డి లేబుల్ మీద రాసిన విలువతో తప్పక సరిపోవాలి.

  1. ఎలక్ట్రానిక్ తనిఖీలను ఉపయోగించండి. మీరు మీ మీటర్ ఆన్ చేసిన ప్రతిసారీ, అది ఒక ఎలక్ట్రానిక్ తనిఖీ చేస్తుంది. అది ఒక సమస్యను కనుగొంటే మీరు ఒక ఎర్రర్ కోడ్ ను ఇస్తుంది. ఎర్రర్ కోడ్ల యొక్క అర్థం ఏమిటి మరియు సమస్యను ఎలా పరిష్కరించాలి అని చూడటానికి మీ మీటర్ యొక్క మాన్యువల్ ను చూడండి. మీ మీటర్ సరిగా పని చేస్తుందని మీకు ఖచ్చితంగా తెలియకపోతే, మీ మీటర్ యొక్క మాన్యువల్ లోని టోల్ ఫ్రీ నంబర్ కు కాల్ చెయ్యండి లేదా మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతను సంప్రదించండి.
  2. ఒక ప్రయోగశాలలో నిర్వహించిన రక్తంలో గ్లూకోజ్ పరీక్షతో మీ మీటర్ ను సరిపోల్చండి. మీ ఆరోగ్య ప్రదాతతో మీ తదుపరి అపాయింట్మెంట్ కు మీతో మీ మీటర్ ను తీసుకొని వెళ్ళండి. మీరు మీటర్ సరిగ్గా ఉపయోగిస్తున్నారని నిర్ధారించుకోడానికి మీ పరీక్ష పద్ధతిని చూడమని మీ ప్రదాతను అడగండి. మీ రక్తాన్ని ఒక ప్రయోగశాల పద్ధతితో పరీక్షించమని మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతను అడగండి. మీ గ్లూకోజ్ మీటర్ మీద పొందే విలువలు ప్రయోగశాల విలువలతో సరిపోలితే, అప్పుడు మీ మీటర్ బాగా పనిచేస్తున్నట్లు మరియు మీరు మంచి టెక్నిక్ ఉపయోగిస్తున్నట్లు.

మీ మీటర్ లో లోపం ఉంటే మీరు ఏమి చెయ్యాలి? మీ మీటర్ లో లోపం ఉంటే, మీరు మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో చెప్పండి మరియు మీ మీటర్ మరియు స్ట్రిప్పులను తయారు చేసిన కంపెనీ సంప్రదించాలి.

మీరు మీ వేళ్ళు కాక ఇతర భాగాల నుండి రక్తంలో గ్లూకోజ్ ను పరీక్షించవచ్చా? కొన్ని మీటర్లు మీ వేలికొన  కాక ఇతర భాగాల నుండి రక్తాన్ని పరీక్షించడానికి అనుమతిస్తాయి. అటువంటి ప్రత్యామ్నాయ శాంప్లింగ్ భాగాలకు ఉదాహరణలు మీ అరచేయి, భుజము, ముంజేయి, తొడ, లేదా కాలి పిక్క. మీ రక్తంలో గ్లూకోజ్ వేగంగా మారేలా ఉన్న సమయాల్లో ఆల్టర్నేటివ్ సైట్ టెస్టింగ్ (AST) చేయరాదు, ఎందుకంటే ఈ ప్రత్యామ్నాయ శాంప్లింగ్ సైట్లు ఆ సమయాల్లో తప్పుడు ఫలితాలు అందించవచ్చు. ఈ క్రింది వాటిలో ఏదైనా వర్తిస్తే  మీరు పరీక్షించడానికి మీ వేలి నుండి తీసుకున్న రక్తం మాత్రమే వాడాలి:

  • మీ ఇప్పుడే ఇన్సులిన్ ను తీసుకున్నారు
  • మీరు మీ రక్తంలో చక్కెర తక్కువగా ఉంది అనుకుంటున్నారు
  • మీరు హైపోగ్లైసీమిక్ అయినప్పుడు మీకు ఆ లక్షణాల గురించి తెలియదు
  • మీరు అనుభూతి చెందుతున్న విధానంతో ఫలితాలు అంగీకరించడం లేదు
  • మీరు ఇప్పుడే తిన్నారు
  • మీరు ఇప్పుడే వ్యాయామం చేసారు
  • మీరు అనారోగ్యముగా ఉన్నారు
  • మీరు ఒత్తిడిలో ఉన్నారు

అలాగే, కంటిన్యూయస్ గ్లూకోజ్ మానిటర్ (CGM) ను లెక్కించడానికి, లేదా ఇన్సులిన్ యొక్క మోతాదు గణనల్లో మీరు ఒక ఆల్టర్నేటివ్ శాంప్లింగ్ సైట్ నుండి ఫలితాలను ఎప్పుడూ ఉపయోగించకూడదు.

తిరిగి షుగర్ వ్యాధి గైడ్కు