నిరంతర గ్లూకోజ్ పర్యవేక్షణ

డాక్టర్ కరుటూరి సుబ్రహ్మణ్యం, MD, FRCP (లండన్), FACP (అమెరికా)
కిఫి హాస్పిటల్
దానవాయి పేట
రాజమండ్రి
ఫోన్ : 85000 23456


గ్లూకోజ్
పర్యవేక్షణ అంటే ఏమిటి?

మధుమేహం వున్న వారికి వ్యాధిని నిర్వహించడానికి మరియు దాని సంభందిత సమస్యలను నివారించేందుకు గ్లూకోజ్ పర్యవేక్షణ సహాయపడుతుంది. ఆహారం, శారీరక శ్రమ, మరియు మందుల గురించి నిర్ణయాలను తీసుకోవడానికి ఒక వ్యక్తి గ్లూకోజ్ పర్యవేక్షణ ఫలితాలను ఉపయోగించవచ్చు. గ్లూకోజ్ స్థాయిలను తనిఖీ చేయడానికి అత్యంత సాధారణమైన పద్ధతిలో ఒక రక్త నమూనా పొందడానికి ఒక ఆటోమేటిక్ లాన్సింగ్ పరికరంతో వేలికొనను గుచ్చడం మరియు అప్పుడు రక్త నమూనా యొక్క గ్లూకోజ్ స్థాయిని కొలవడానికి గ్లూకోజ్ మీటర్ ను ఉపయోగించడం ఉంటాయి.

 

మధుమేహం కలిగిన వ్యక్తులు  సాధారణంగా ఒక రక్త నమూనాను పొందటానికి లాన్సింగ్ పరికరాన్ని మరియు నమూనాలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని కొలవడానికి ఒక గ్లూకోజ్ మీటరును ఉపయోగిస్తారు.

అనేక రకాల గ్లూకోజ్ మీటర్లు అందుబాటులో ఉన్నాయి మరియు సరిగా ఉపయోగించుకుంటే అన్ని ఖచ్చితమైనవి మరియు నమ్మకమైనవి. కొన్ని మీటర్లు మోచేతి పైభాగం, ముంజేయి, లేదా తొడ వంటి వేలికొన కంటే తక్కువ సున్నితమైన ప్రాంతం నుండి తీసిన ఒక రక్త నమూనాను ఉపయోగిస్తాయి.

నిరంతర గ్లూకోజ్ పర్యవేక్షణ అంటే ఏమిటి?

నిరంతర గ్లూకోస్ పర్యవేక్షణ (CGM) వ్యవస్థలు కణజాల ద్రవంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను తనిఖీ చేయడానికి చర్మం కింద చేర్చబడ్డ ఒక చిన్న సెన్సార్ ఉపయోగిస్తాయి. సెన్సార్ అనేక రోజుల నుండి ఒక వారం వరకు స్థానంలో ఉంటాయి ఆపై వాటిని రీప్లేస్ చేయాల్సి వుంటుంది. ఒక ట్రాన్స్మిటర్, సెన్సార్ నుండి ఒక పేజర్ వంటి వైర్లెస్ మానిటర్ కు రేడియో తరంగాల ద్వారా గ్లూకోజ్ స్థాయిలను గురించిన సమాచారాన్ని పంపుతుంది. పరికరాలను ప్రోగ్రామ్ చేయడానికి, యూజర్ గ్లూకోజ్ మీటరుతో రక్త నమూనాలను తనిఖీ చేయాలి. ప్రస్తుతం ఆమోదించబడిన CGM పరికరాలు ప్రామాణిక రక్త గ్లూకోజ్ మీటర్ల అంత ఖచ్చితమైనవి మరియు నమ్మకమైనవి కాదు కాబట్టి, చికిత్సలో ఒక మార్పు చేసే ముందు వినియోగదారులు ఒక మీటర్ తో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను నిర్ధారించాలి.

CGM వ్యవస్థలు నిమిషానికి ఒకసారి అంత తరచుగా గ్లూకోజ్ కొలతలను అందిస్తాయి. కొలతలు ఒక వైర్లెస్ మానిటర్ కు ప్రసారం చేయబడతాయి.

CGM వ్యవస్థలు సంప్రదాయ గ్లూకోజ్ పర్యవేక్షణ కంటే ఎక్కువ ఖరీదైనవి, కానీ అవి మెరుగైన గ్లూకోజ్ నియంత్రణను సాధ్యం చేయగలుగుతాయి. అబాట్, డెక్స్కామ్, మరియు మెడ్ట్రానిక్ చే ఉత్పత్తి చెయ్యబడుతున్న CGM పరికరాలు US ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA) ద్వారా ఆమోదించబడ్డాయి మరియు ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా అందుబాటులో ఉంటాయి. ఈ పరికరాలు 5-నిమిషాలు లేదా 1-నిమిషం అంతరాల వద్ద ప్రదర్శించబడే గ్లూకోజ్ స్థాయిలతో గ్లూకోజ్ స్థాయిల వాస్తవ-సమయ అంచనాలను అందిస్తాయి. గ్లూకోజ్ స్థాయిలు చాలా తక్కువగా లేదా చాలా ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు వారిని అప్రమత్తం చేసేందుకు యూజర్లు అలారంలు సెట్ చేయవచ్చు. ట్రాక్ చేయడం కోసం మరియు పద్ధతులు మరియు ట్రెండ్ల యొక్క విశ్లేషణకు పరికరాల నుండి ఒక కంప్యూటర్ కు డేటాను డౌన్లోడ్ చేయడానికి ప్రత్యేకమైన సాఫ్ట్ వేర్ అందుబాటులో ఉంది మరియు ఆ వ్యవస్థలు మానిటర్ తెరపై ట్రెండ్ గ్రాఫ్లను  ప్రదర్శించగలవు.

అదనపు CGM పరికరాలు అభివృద్ధి చేయబడుతున్నాయి మరియు పరీక్షించబడుతున్నాయి.

CGM వ్యవస్థలను ఉపయోగించే వ్యక్తులు వారి గ్లూకోజ్ స్థాయిల్లోని పద్ధతులు మరియు ట్రెండ్లను చూడటానికి ఒక కంప్యూటర్ కు డేటాను డౌన్లోడ్ చేసుకోవచ్చు.

ఒక కృత్రిమ క్లోమము కోసం అవకాశాలు ఉంటాయి?

ప్రస్తుత ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క పరిమితులను అధిగమించడానికి గ్లూకోజ్ పర్యవేక్షణను మరియు కృత్రిమ క్లోమంను అభివృద్ధి చేయడం ద్వారా ఇన్సులిన్ సరఫరాను అనుసంధించాలని పరిశోధకులకు దీర్ఘ కోరిక ఉంది. కృత్రిమ క్లోమం అనేది ఒక ఆరోగ్యకరమైన క్లోమం రక్తంలోని గ్లూకోజ్ స్థాయిల్లో మార్పులను గుర్తించే పద్ధతిని సాధ్యమైనంత దగ్గరగా అనుకరించే ఒక వ్యవస్థ మరియు స్రవించే ఇన్సులిన్ యొక్క సరైన పరిమాణాలకు స్వయంచాలకంగా స్పందిస్తుంది. ఒక నివారణ కాకపోయినప్పటికీ, ఒక కృత్రిమ క్లోమం నకు గణనీయంగా డయాబెటిస్ కేర్ మరియు నిర్వహణను మెరుగుపరిచే మరియు  రక్తంలో గ్లూకోజును పర్యవేక్షించే మరియు నిర్వహించే భారాన్ని తగ్గించే సామర్ధ్యం ఉంది.

యాంత్రిక పరికరాల మీద ఆధారపడిన ఒక కృత్రిమ క్లోమం నకు కనీసం మూడు భాగాలు అవసరం:

  • ఒక CGM వ్యవస్థ
  • ఒక ఇన్సులిన్ సరఫరా వ్యవస్థ
  • గ్లూకోజ్ స్థాయిలలోని మార్పుల ఆధారంగా ఇన్సులిన్ సరఫరా ను సర్దుబాటు చేయడం ద్వారా “లూప్ ను ముగించే” ఒక కంప్యూటర్ ప్రోగ్రామ్

ఇటీవల సాంకేతిక అభివృద్ధులతో, లూప్ ను ముగించే దిశగా మొదటి చర్యలు తీసుకోబడ్డాయి. మొట్టమొదటిసారిగా ఒక ఇన్సులిన్ పంపుతో ఒక CGM వ్యవస్థను జత చేయడం- మినీమెడ్ పారాడిం రియల్-టైమ్ సిస్టం- అనేది ఒక కృత్రిమ క్లోమం కాదు, కానీ అది అందుబాటులో ఉన్న అత్యంత అధునాతన సాంకేతిక పరిజ్ఞానాన్ని ఉపయోగించి గ్లూకోజ్ పర్యవేక్షణ మరియు ఇన్సులిన్ సరఫరా వ్యవస్థలను జతచేసే తొలి మెట్టును సూచిస్తుంది.

గుర్తుంచుకోవలసిన పాయింట్లు

  • మధుమేహంతో వున్నవారికి వ్యాధిని నిర్వహించడానికి మరియు దాని సంబంధిత సమస్యలను నిరోధించడానికి గ్లూకోజ్ పర్యవేక్షణ సహాయపడుతుంది.
  • గ్లూకోజ్ స్థాయిలను తనిఖీ చేయడానికి అత్యంత సాధారణమైన పద్ధతిలో ఒక రక్త నమూనా పొందడానికి వేలికొనను గుచ్చడం మరియు రక్త నమూనాలోని గ్లూకోజ్ స్థాయిని కొలవడానికి ఒక గ్లూకోజ్ మీటర్ ను ఉపయోగించడం ఉంటాయి.
  • యాంత్రిక పరికరాల మీద ఆధారపడిన ఒక కృత్రిమ క్లోమం, ఒక CGM వ్యవస్థ, ఒక ఇన్సులిన్ సరఫరా వ్యవస్థ, మరియు గ్లూకోజ్ స్థాయిలలోని మార్పుల ఆధారంగా ఇన్సులిన్ సరఫరాను సర్దుబాటు చేయడానికి కంప్యూటర్ ప్రోగ్రామ్ ను కలిగి ఉంటుంది.

తిరిగి షుగర్ వ్యాధి గైడ్కు